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中国公布了国家援助湖北省医疗队队员林玉晶:危重病人从股动脉采血非常激动,克服了采集宝贵血气样本的诸多困难。。

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中国网2月19日讯(记者 张艳玲)据国家卫生健康委通报,截至2月18日,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计确诊新冠肺炎74185例,累计治愈出院14376例,累计死亡2004例。现有疑似病例5248例。

记者注意到,治愈出院病例是死亡病例的7倍。这一切说明,在党中央、国务院的高度重视和统一部署下,各地联防联控机制及严格管理等防控措施正在发挥作用。疫情发生以来,各级党委、政府和相关部门及时采取防控措施,医疗专家及时研究调整诊疗方案,医护人员精心照料和治愈患者。

为抗击疫情,国家卫生健康委协调全国医疗资源,组建国家援鄂抗疫医疗队。截至2月16日,全国各地包括军队系统驰援武汉的医务人员已达3万多人,有1.1万重症专业医务人员参与救治武汉重症患者,占全国重症医务人员资源近10%。

1月26日到2月7日,北京大学第三医院已派出三批137名医务人员挺进武汉,开展医疗救援工作。中国工程院院士、该院院长乔杰亲自带队出征,该院副院长、呼吸与危重症医学科副主任沈宁等随行。

该院老年内科医生林玉晶参加了国家援鄂抗疫医疗队,来武汉参加抗疫战斗。以下是林玉晶从前方发回的援鄂日志。

2月18日 武汉

今天是9AM-3PM白班。

接班时,我了解到37床昨天开始由少尿进展到无尿,24小时入量3000ml,尿量仅200ml,利尿效果不佳。而且,今天早上的静脉血也采集不出来。

有过危重症救治经验的医护都知道,如果经验丰富的护士都采不出静脉血,除非患者本身血管条件过差(多为高龄老人),否则,一定是患者病情极危重,影响了外周循环。

12:30,我接替上一组医生进入病房。危重病人床旁交班后,付源伟医生在离开前向我简单介绍了本病房血气分析针和血气分析仪的用法。

动脉血气分析,是一种先采集动脉血,再利用血气分析仪分析血液标本的检查操作,目的是评价患者呼吸功能及酸碱平衡等状况。平时,这个操作绝对是内科医生和外科护士的“拿手好戏”,但当穿上厚重的防护服、戴着防护眼罩,就完全是另一回事了。在普通内科病房,医生负责采血,至于采血后的按压止血、上机分析等,则由ICU护士辅助完成,在隔离病房里,看到护士们忙得不可开交,我决定自己搞定。

37床是气管插管的患者,目前偏左侧卧位,右侧腹股沟暴露充分,站在患者右侧、采集右侧股动脉血顺理成章。然而,当我触诊了右侧股动脉后,竟完全无法触摸到搏动点,还是去左侧吧。恰好护士孙琪输完液正要离开,她摸了摸患者两侧股动脉说:“林姐,扎左边吧,这边好像有点搏动”。的确,左侧股动脉可以触及到微弱搏动,但是,患者的“肚子”恰好挡住了左侧腹股沟。比划来比划去,根本无从下针。一不做二不休,还是扎右股动脉!安装好血气针、充分消毒,隔着手套,我一点一点仔细感受患者股动脉的跳动,有那么一瞬间,都有了脱下手套的冲动。突然,我貌似感受到了一点搏动,尽管此时也无法准确区分究竟是患者的股动脉搏动,还是由于按压过狠我自己的脉搏跳动,来不及迟疑了,机不可失,我赶紧原位进了针。有血出来了,颜色和流速都正常,是动脉血!不知为何,我觉得自己的心情比十几年前刚进临床抽出第一管血气时还要激动。

拔针以后,我一手按压止血,一手不停地旋转这管珍贵的血气标本。一会儿,小孙护士又返回来接替我按压止血,我赶紧去进行血气分析,血气分析仪工作正常,一切顺利。患者代酸、呼酸同前,血钾5.4mmol/L,并不高。

出隔离病房脱防护服时,意外发现自己肩膀部位的防护服外层布满了晶莹剔透的水珠,原来汗水已经渗透突破了防护服,但愿这款防护服不会反渗。想想自己这次困难重重的采集动脉血操作,更加佩服医护团队中的护士兄弟姐妹们了,他们为了高质量地完成工作,每天不知要克服多少类似甚至更多更大的困难。当然,也非常感激细致入微的乔杰院长,“雪中送炭”为大家送来了眼镜“防雾喷剂”,心明眼亮士气高嘛。

 
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责任编辑:卢小凡
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